Навигация
Категории

Это надо знать

1. Расшифровать понятия: систолическое и диастолическое давление.

Артериальное давление измеряется несколькими показателями.
Систолическое давление - верхнее давление, когда при понижении давления в манжетке тонометра появляются первые звуки. показатель этого давления в основном связан с сокращением сердца и выбросом крови в сосудистое русло ( сокращение сердца т.е. систола). Показатель давления колеблется от 100 до 120 млм. рт. столба.
Диастолическое давление - это уровень давления соответствующий периоду. когда звуки пульса затихают при дальнейшем понижении давления в манжете тонометра. Они соответствуют периоду расслабления сердца (т.е. диастоле). Показатель этого давления колеблется на уровне 60-70 млм. ртутного столба.

2. Что такое слабый пульс, аритмия? 

 Слабый пульс - если он не определяется или еле улавливается в типичном месте на предплечье.
Аритмия - это неправильный пульс или неритмичное сокращение сердца.
Определяется на предплечье, прослушивая сердце.

3. Какие пределы нормального давления у людей разных возрастов?

Давление считается нормальным в пределах 120/70 - 100/60.
С возрастом давление незначительно возрастет до 130/70. Все остальные показатели являются патологическими. 

4.Почему нельзя использовать тонометры на запястье людям с аритмией и слабым пульсом?

Возможны пропуски колебаний на запястье и искажения показателей прибора.

5. Почему бывает большой разрыв между значениями верхнего и нижнего давления и почему маленький?

Большой разрыв между систол и диастол давлением возникает при гипертонической болезни. Небольшие разрывы при гипертонической болезни также возможны, но при сопутствующей сердечной патологии, увеличении объема циркулирования крови или при спазме периферического сосудистого русла.

6. Что опаснее для человека повышенное верхнее или повышенное нижнее давление?

Любое повышение давления является проявлением болезни.
Повышение давления (гипертоническая болезнь) может осложниться нарушением мозгового кровообращения (кровоизлияние). Пониженное давление (гипотония) развивается при вегето-сосудистых дистониях и возможны обмороки.

7. Какой тонометр лучше использовать для измерения давления у спортсменов?

Лучше всего для этой цели использовать электронные тонометры на запястье. Контролировать пульс и давление ими можно сразу при исполнении физических упражнений, например, на бегу.

8. Можно ли при аритмии и слабом пульсе пользоваться электронными тонометрами?

Можно. Сейчас разработаны электронные тонометры класса "FUZZY LOGIC". Это система интелектуальной логики, которая автоматически выбирает оптимальную формулу расчета, делающей возможным измерение при слабом и нерегулярном пульсе из расчета вычисления средних значений.

9. На какой руке лучше всего измерять давление?

 Разница в давлении на руках может быть весьма существенной, поэтому рекомендуется проводить измерение на руке с более высокими значениями артериального давления.

10. Почему результаты врачебных измерений могут быть отличны от самостоятельных измерений?

Нередко при измерении артериального давления врачом у пациента регистрируется более высокое значение (на 30-40 мм.рт.ст. выше), чем при самостоятельном измерении дома, что объясняется "эффектом белого халата" (white-coat), то есть стрессовой ситуацией, связанной с врачебным осмотром. У некоторых пациентов нечто подобное возникает даже при самостоятельном измерении (гипертензивная реакция на процедуру измерения); поэтому при домашнем самоконтроле артериального давления считается правильным повторять измерения 2-3 раза подряд и за истинный уровень давления принимать среднюю величину этих измерений.

Сфигмоманометр (тонометр) - прибор для измерения артериального давления. Состоит из манжеты, надеваемой на руку пациенту, устройства для нагнетания воздуха в манжету и манометра, измеряющего давление воздуха в манжете. Также, сфигмоманометр оснащается либо стетоскопом, либо электронным устройством регистрирующим пульсации воздуха в манжете.
Измерение артериального давления должно проводиться в спокойной комфортной обстановке при комнатной температуре, после адаптации пациента к условиям врачебного кабинета в течение не менее 5-10 мин. За 1 ч до измерения следует исключить прием пищи, за 1,5-2 ч - курение, прием тонизирующих напитков, алкоголя. Для измерения артериального давления манжету располагают на плечевой части левой руки на уровне сердца и нагнетают в манжету воздух до тех пор, пока его давление не будет большим предполагаемого систолического (верхнего) давления у пациента. Затем прикладывают стетоскоп к внутренней части локтевого сгиба и начинают спускать воздух из манжеты. В тот момент, когда давление воздуха в манжете достигнет систолического давления, в стетоскопе начинают прослушиваться характерные щелчки (тоны Короткова). Момент окончания щелчков (у детей - резкого их ослабления ) соответствует диастолическому давлению. Принцип работы прибора очевиден: когда давление в манжете превышает давление крови, манжета пережимает артерию. В момент, когда давление в артерии превышает давление в манжете, артерия резко распрямляется, это распрямление и слышно как щелчок. Автоматические сфигмоманометры не требуют использования стетоскопа. Их электронная схема ориентируется на всплески давления воздуха в манжете в момент распрямления артерии.

Точность измерения давления сфигмоманометром определяется тем, насколько падает давление в манжете за период между тонами Короткова (примерно за одну секунду). Поэтому не следует спускать воздух из манжеты слишком быстро.

Автоматизация: В настоящее время появились компактные автоматические сфигмоманометры, которые надеваются на запястье и измеряют давление на лучевой артерии в области лучезапястного сустава. Принцип их действия точно такой же. Точность, однако, несколько ниже -артерия в этом месте уже довольно тонкая, из-за этого давление несколько меньше давления в больших артериях и амплитуда пульсовой волны также меньше. Кроме того, при измерении давления этим прибором важно помнить, что следует держать запястье с прибором в области сердца, поскольку отличия в высоте запястья даже на десяток сантиметров приводят к погрешности измерения примерно в 8 мм. рт. ст (давление жидкости в поле тяжести Земли зависит от высоты как ρgh, где ρ -плотность жидкости, g- ускорение свободного падения). Другой вариант - измерять давление при горизонтальном положении тела (лёжа). Несмотря на более низкую точность такой прибор очень удобен для применения, поскольку его использование не требует особой квалификации и доступно в любых условиях, но практическая ценность его в контроле и самоконтроле артериального давления минимальна. В некоторых случаях погрешность может достигать 20-30 мм ртутного столба, что совершенно не применимо для оборудования данной группы. Прибор может показывать давление характерное для криза при норме, и норму при кризе.

Современные модели тонометров способны при измерении артериального давления указать на признаки не только артериальной гипертонии, но и других заболеваний. Например, некоторые технологии позволяют выявить первые симптомы аритмии, а также точно измерить давление людям с нестабильным сердцебиением.
 
Появлению полностью автоматических тонометров предшествовала разработка тонометров-полуавтоматов, в которых нагнетание воздуха в манжету осуществляется вручную, а "слышит" и обрабатывает звуковую информацию встроенное в корпус прибора электронное устройство. Такие тонометры отличаются меньшей потребляемой мощностью по сравнению с полностью автоматическими, поскольку не содержат электродвигателей.

Спецпредложения
Новости
Читайте отзывы покупателей и оценивайте качество магазина med-complect.ru на Яндекс.Маркете Оцените качество магазина med-complect.ru на Яндекс.Маркете.
Товары@Mail.ru Яндекс цитирования